定了,济青高铁开行推迟!全线时刻表曝光,淄博到济南0.5小时、到青岛1.5小时!
山东通报6件扫黑案例,首案为淄博破获……
01
11岁小姑娘喝了一碗妈妈的茶水严重脑损伤! “我居然自己亲手毒坏了我的女儿……”5月21日,在医院的病房里,来自南阳市镇平县的孙女士痛苦不堪,“我真的不知道山豆根有毒,原来我自己也煮水喝过,想着它可以治嗓子疼,谁知道女儿喝了会中毒这么深。是我的疏忽毁了我的孩子,毁了我的家,我宁愿现在受折磨的是我,而不是孩子。”近日,一则女儿误服母亲山豆根茶中毒的消息,引起众多家长 据了解,今年1月18日,南阳11岁的小女孩文文(化名),误饮用山豆根茶(含量约为50g)后,出现口角紧闭的症状。随后出现昏迷,医院洗胃后,也没有明显改善。随后转院到解放军医院解毒中心就诊,诊断为中毒性脑病。女孩虽然清醒了,但无法说话,竖头不稳,不能独坐,四肢肌张力增高。
几个月后,文文的家人将她带到郑大五附院,接受该院儿童康复医学科的治疗。该科主治医师孙榛誉说,女孩因为脑损伤严重,基底节区严重受损,所以治疗需要很大精力。经过一个疗程后,文文的紧张情绪逐渐平稳。在进行运动疗法、作业疗法、物理因子治疗、中医康复疗法及水针位点注射等综合性康复治疗十几天后,家长为女孩办理了出院。据网络媒体报道,目前医院接受进一步治疗。
山豆根毒性有多厉害?
专家称超过6克就会中毒
据了解,因为具有清热解毒,消肿利咽之功效,山豆根常用于火毒蕴结,乳蛾喉痹,咽喉肿痛,齿龈肿痛,口舌生疮等病症的治疗中。但临床使用中,却频发生中毒事件。
河南中医一附院药学部副主任陈天朝说,山豆根在不少中药处方中都会用到,但这种药含有苦参碱,所以有毒性。在处方中,山豆根的用量一般控制在6克以内。“我们做过试验,超过这个剂量会引起不良反应。”
而引起的不良反应,包括头晕和行走不稳等症状,这种轻微的病变在应用激素治疗后往往恢复较好,症状可以完全缓解。但是,严重的山豆根中毒可以造成脑干、小脑、基底节区及大脑皮层的对称性病变,这种病变往往会症状较重,恢复效果很差。
24日下午,受访的郑大一附院郑东院区急诊科主任、河南省医学会急诊分会中毒学组组长兰超表示,该中心近期未接诊过山豆根中毒的患者。
药店可直接购买
但不能超过10克
毒性如此厉害的中草药,普通人是如何接触到的?中药店的管理是否有漏洞?24日下午,记者在郑州市经三路、红专路沿线多家药店进行了走访。
一家药店店员称,必须有方子才可以拿药,山豆根有毒性,所以不能随便卖。另一药店店员则称,山豆根可以买,但不能超过10克,问及原因时,店员称该药有毒性,所以限制购买量。但这名店员坦承,确有市民以清火降热为由,到药店购买山豆根。
专家表示,药典规定的山豆根常用剂量为3~9g。近年来山豆根中毒患者较多见,尤其是超量服用或长期服用者较容易发生严重病变。
现代药理研究表明山豆根主要含生物碱及黄酮化合物,生物碱有槐果碱、苦参碱、氧化苦参碱等多种生物碱。据媒体报道,曾经在北京、天津等地发生过饮用自配的含山豆根的方剂以预防感冒,结果造成严重的中毒事件。
是药三分毒
切记遵医嘱安全用药
专家提醒说,山豆根虽然具有清热解毒,消肿利咽之功效,但容易中毒,不可随便服用,应在医师的指导下应用。
除了山豆根,误食曼陀罗花、种子也会产生严重后果,尤其是儿童,只要三四粒种子就会中毒。今年年初,一名濮阳的男子听信曼陀罗种子能降血压的说法,吃下多颗后出现四肢发抖,走不成路,随后陷入昏迷的危险。
兰超说,医院每年都会接收好几例因为使用偏方治病中毒的病例,曾接诊过的曼陀罗中毒一般是喝曼陀罗种子泡的酒而中毒。
中药不是食品,
不少本身有很强的毒性,
不能想当然地服用,
一定要在专业人员指导下服用。
02
5个月大的女婴双肾竟长满结石!12月3日凌晨4点,仅5个月大的小翁姆被家人带着驱车数百公里,医院急诊科。医生检查发现小翁姆全身浮肿已经20多个小时没有排出尿液!原来她的双肾里竟然长满结石细碎的石头堵住了输尿管…
5月女婴全身浮肿
20多小时无尿
12月3日凌晨4点多,小翁姆的爸爸妈妈、爷爷,带着她开了几百公里,终于医院急诊科,此时,仅有5个月大的小翁姆已经全身浮肿,20多小时没有排尿。
“5点多转到我们科室的,当时全身都肿。”医院小儿外科主治医师覃道锐介绍说,孩子当时还有意识,会哭。
根据小翁姆20多个小时没有排尿的症状,医生立即做了超声检查,发现她的双肾积水,还发现肾脏内有不少细小的结石,恰好堵在了输尿管上方。
“这么小的孩子,输尿管的直径大约2毫米。”覃医生说,随后检查又发现,小翁姆的血肌酐值达到多umol/L,已经有了急性肾功能不全的症状,还有脓毒血症。医生当时就给家属下达了病重通知。
△膀胱镜下看到涌出的细小结石
“不能再等了!”覃医生说,再发展下去,小翁姆随时可能出现高钾血症,导致心脏停跳,已经存在的严重感染也会危及生命。
12月3日上午8点,完善了检查和手术准备,医生暂缓了择期手术,将小翁姆推进了手术室。
竟是因为家长
喂了孩子吃这个
“她太小了,加上这种肾功能不全的患者,麻醉需要特殊方案,使用不经过肾脏代谢的麻醉药物。”覃医生介绍说。
在与麻醉科制定好具体方案后,医生使用婴幼儿专用的输尿管支架,经尿道、膀胱、输尿管一路将支架管置入小翁姆的肾盂。
就在那一刻,浑浊的脓性尿液裹挟着细碎的结石碎片,像泥沙一样从输尿管中喷涌出来,医生们的心这才放松下来。
△体内的大结石
手术时间大约30分钟左右就结束了,术后第一天,小翁姆就排出了毫升的尿液,第二天,血肌酐值就回落到了正常值范围内。现在,小翁姆已转危为安,医院接受治疗,抗感染,引流,“现在的感染指标也下降了。”
仅5个月的孩子,怎么会肾结石?覃道锐说,除非本身有先天疾病,否则很难有如此严重的情况,他详细询问家属后才知道原因。
原来,孩子出生仅3天,家长就开始喂食辅食,这样不正确的喂养方式,是孩子出现肾结石的主要原因。
△覃道锐向家属解释病情
不仅仅是辅食。覃医生说,每年,医院都会接诊近20例低龄孩子出现肾结石的情况,但严重到需要手术治疗的并不多。
“这类低龄孩子(肾结石),处理起来很困难。”在与家属沟通时发现,这些孩子几乎都有不合理的喂养史。
另一个两岁的小孩刚刚出院不久,医生从她体内的膀胱和肾脏上,取出了两个直径达到4厘米的大结石,“有鸡蛋那么大了。”
有的是家属担心孩子缺钙,自己买了钙片磨成粉状,溶化在奶粉中给孩子喂食;有的是家长自行盲目增加鱼肝油剂量;还有的是直接给孩子喝未经特殊工艺处理的动物乳,这些都是不正确的喂养方式。
这些事情
家长一定要晓得
“6个月以内的孩子,母乳或者正规的第一段配方奶,是孩子唯一合适的食物。”覃医生说,除非经过确诊孩子确实需要补钙,且采用由医生指导下正确补钙方式,否则不用担心孩子缺钙。
“为啥没有6个月以内孩子吃的钙片,因为不需要啊。”足够的户外日照和合理剂量的维生素D摄入,就足够补充孩子生长所需要的钙了。
此外,生活地方的水质富含更多的矿物质,也就是我们常说的“硬水”,也容易导致沉淀物沉积。
专家提醒:除了不要给太小的孩子过早喂辅食外有皮、有核或者不易消化的食物也不能随便喂给幼儿吃一旦噎住,孩子可能撑不了几分钟!
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编辑:董秀
来源:大河报、人民日报、红星新闻
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