第十回：药性赋第一章--寒性药
时间：.12.04
地点：心医门传学堂
门主：各位同修们，大家晚上好，我们传学堂的课啊，从今天继续开始。今后大概是一个星期两课，往后的一个月。咱们讲《药性赋》，也就是整个12月，我们都学习《药性赋》。今天就跟大家先讲《药性赋》的第一章--寒性药。
门主：先给大家读一遍:寒性药。诸药赋性，此类最寒。犀角解乎心热；羚羊清乎肺肝。泽泻利水通淋而补阴不足；海藻散瘿破气而治疝何难......贝母清痰止咳嗽而利心肺；桔梗开肺利胸膈而治咽喉。......此六十六种药性之寒者也。
门主：药性赋里面有几味药啊，大家注意一下，虽然有的在寒性药里面，但它可能是文章的段落有问题，或者是归纳有问题，它不是寒性药啊，所以大家注意，比如淫羊藿。后面如果有问题的地方，我给大家提出来，还有就是我们读药性赋，要明白，药性赋是给初学者用的，它里面讲到的重要的功能性质是非常非常基础和单一的。那实际上每一个中药有很多的性质，功能啊，主治，我会大概提一下，因为我们是理一下药性赋，而不是说去讲每一味中药的功效，所以呢，大家了解一个大的框架就可以了，学药性赋就是这样的。
门主：药性赋的第一章我们要分为两次课来讲，今天晚上给大家讲大概八组。这一章一共有66味药，今天晚上梳理其中33味，一共分为八组。第一组：犀牛角和羚羊角。
第二组：海藻、昆布，
第三组：瓜蒌子，车前子，地肤子，葶苈子。
第四组：枳壳、枳实、桔梗、竹茹、
前胡、瓜蒌、贝母，常山。
第五组：泽泻，薏苡仁，茵陈、瞿麦，
石苇、牵牛子、萱草根，
第六组：菊花，薄荷。
第七组：射干，玄参，升麻山豆根，
第八组：侧柏叶、地榆和槐花。
门主：我们读完这个药性赋，他是朗朗上口，我说一个药名儿，大家就可以接着他后面的语句背下去，这样就足够了，那如果是小孩子的话，他记性好，可以全篇背诵，那作为我们大人来说，我的要求就是大家熟读，比如说我念到犀角，犀牛角,你立马能想起来，犀角解乎心热对吧；那我念到羚羊角，你要知道羚羊清乎肺肝。我们读完之后再去看这个药性赋啊，我们脑子里要有一个大概的框框。比如说第一组药，羚羊角，犀角，他们俩都是动物角类，所以把它放在一起来学。那他俩的区别是什么呢，犀牛角和羚羊角的区别。
门主：犀牛角和羚羊角的区别在于，他们归经不同啊，犀牛角呢，它主要是清热解毒，用它凉血，清热解毒，他入心经走血分。所以呢，如果是血热，发烧对吧，血热出血啊，这样的用犀牛角；那羚羊角呢，主要是入肝经，就是肝经走气分，所以呢，你要看到高热惊厥，抽风啊，四肢抽搐，我们叫羊角风，羊癫疯，你这么去联想，所以羚羊角治的是这个高热惊厥的抽搐，还有肺热咳嗽啊，以肺和肝为主。所以大家把这两个放在一起啊，犀牛角是血分入心为主，羚羊角是气分入肺和肝为主，去区分一下就可以了。
门主：第二组，非常简单的叫海藻和昆布，那他们的共同点呢，都是海里面的啊，海床上生长的植物。他们的味道呢，都是咸的，因为生长在海里嘛，盐分比较高，所以味道是咸的，那中药味里面咸入肾，咸能软坚散结，所以呢，海藻和昆布都具有软坚，散结，所以治疗这个瘿瘤，比如说，甲状腺结节，颈上的淋巴结核，包括一些其他的油痰，气凝结而成的这个小块儿，我们就可以用海藻和昆布，大家注意一下，就是，藻戟遂芫俱战草，这个甘草和海藻呢，大家不是大夫的话，不要放在一起用，这属于18反，注意一下这个内容。
门主：第三组呢，就是四个种子，瓜蒌子。车前子，地肤子，葶苈子。那瓜蒌子就是我们种植的那个瓜蒌，他的这个果仁儿啊，果实里面的种子，后面还会有瓜蒌根，他全身都入药，瓜蒌的这个瓜蒌子、瓜蒌根。还有瓜蒌皮、全瓜蒌都入药，那么看瓜蒌子，味道是甘苦的，他是清上焦肺里面的痰。这个瓜蒌子有个特点，叫上清肺，化痰，中开胸，散结，下润肠，通便。我们有一味药跟这个瓜蒌子有一样的特点，就是上中下三部分都走。这味药呢，就是川芎。我们联想记忆川芎呢，叫上行头目，下入血海，旁开郁结。就是说，当我们的头目有瘀血性的疼痛，有风的，而且中的是这个风啊，风湿啊，风热呀，风寒啦，导致的头痛，这个川芎可以往上走，可以帮你行气止痛，祛风；那旁开郁结，在中焦啊，在你的身体的躯干上的时候，他也可以止痛，比如说肝气郁结导致的，这个胁肋胀痛刺痛，我们可以用川芎。下入血海，它可以到达你的胞宫，肾里面，或者小腹部呀，所以我们的这个少腹逐瘀汤，下焦有这个癥瘕积聚的，可以用川芎，上中下。那瓜蒌子也有上中下，上肺化痰，中间就是宽胸，下面润肠通便。
门主：那后面的车前子就不一样了，车前子主要是入肝经，车前子大家记的时候就想一下，车前草。车前草呢，走在我们的路边儿，就能看见。在我们的车辆轧过的那个辙，旁边有小水坑，小水坑里就能长这个车前草。那车前草的生命力非常旺盛，车辆轧过去，脚踩过去它都不会死。所以呢，我们用这个车前草治疗慢性肾衰竭或者是肾炎，那包括这个热淋，血淋，下焦的水肿都可以用车前草，那么车前子也有这样的功效啊，也可以利尿通淋，走下面的水肿啊，还可以入肝经，清肝明目。
门主：地肤子呢，这个植物挺有意思的，这种植物民间常用来做扫把，长得很大的一拢啊，民间就把它砍下来做扫把。地肤子，它是止痒的，大家记简单就行了，这个原文说的是地肤子利膀胱，可洗皮肤之风，他利膀胱，归膀胱经，可以洗皮肤之风，他还会归肺经，这么就好记了，就是止痒，疏散风热止痒的，那它还可以利这个肾里面的热，因为它是寒性药嘛，所以它能够清热，
门主：葶苈子这个药呢，主要是在肺上面，肺水肿，腹水啊，肺里面有痰，胸腔有积液，只要你看到很肿的，就可以用葶苈子去化掉啊，所以他治疗这个支饮腹水水肿。比如“支饮喘息不得卧，葶苈大枣泻肺汤主之”。
门主：第四组呢，就是一些化痰的药啊，非常的多，枳壳和枳实呢，他们是往下走。桔梗呢，是往上升，竹茹也是往下降，前胡也是往下降。这里面就是桔梗，是往上走，我们中药学叫桔梗上浮兼保肺，说他载药上行，桔梗，又称为舟楫之药，一个小船一样把你的药浮上来，所以我们要治疗咽喉、肺部疾病的时候，想要让药直达病灶，我们要用桔梗作为引经药，把我们的药引到我们的咽喉和肺里面，它清肺，化痰，开胸利咽，引药上行才能够排脓止咳。这个是桔梗非常好的一味药，它还是一个食品。朝鲜族有一个泡菜，就是把这个桔梗外皮刮了之后做泡菜，我还没有吃过。那等下一次去东北遇到了这个桔梗的泡菜，去尝一下它的味道。我自己种过桔梗啊，桔梗花还挺漂亮的。
然后枳实，可是将气往下降的，就是枳壳是行气，枳实力量大一点，破气。这枳实枳壳来源于同一个植物，我们芸香科的那个酸橙啊，酸橙的果实。枳实就是小时候还没成熟，很小的时候，绿芒芒的，特别的涩、酸，苦涩。枳壳呢，就是长大了，饱满了，所以他们两个的气是不一样的，这个果实越小越硬啊，他的气越浓，所以枳实有推墙倒壁之功啊，他破这个下焦的，这个气非常厉害，大家慎用。凡是这种破气比较厉害的啊，孕妇呀，体质虚弱的，脾胃虚弱的，禁用慎用啊！像这个脾胃弱一点的，我们用枳壳，枳壳就可以了，枳实就少一点，那孕妇就不要用了。下面竹茹，把那个竹子外皮刮了之后，里面有黄色的刮成小丝儿，卷成一团就是竹茹。这药呢，也是往下降的，他一般和这个枇杷叶配合起来治疗肺里面的痰，热痰，所以它清肺，化痰，除烦，止呕。还有这个胃热，呕吐，心里烦躁，我们都可以用竹茹，那竹子也浑身是宝啊！竹叶、竹茹、竹笋、天竺黄，还有竹花，都是药啊，还有竹沥，烤出来的竹沥，他们都具有化痰的功效。
门主：下面一个化痰的药是前胡。味道是苦辛啊，第15个呢是瓜蒌，我们刚才讲的是瓜蒌子，现在讲瓜蒌，瓜蒌根他在中药里面叫天花粉。有的大夫，他写那个花粉。这个花粉，有的就不认识这个花粉什么什么花的花粉，它不是那个花粉啊，处方里面写花粉，那就是天花粉，就是瓜蒌的根。微苦味甘寒，主要是生津止渴，清肺，化痰。本草十八反里面有这个＂半蒌贝蔹及攻乌＂，半夏瓜蒌对吧，瓜蒌子，瓜蒌，瓜蒌皮都属瓜蒌，贝是贝母，白及都和乌头相反，所以这个要注意，下面一个就是贝母刚讲的，也是反乌头的。
门主：贝母的分为两种，目前市场上的这个川贝、浙贝使用多一点，川贝的性质呢，温和一些，浙贝呢，就凉一点，浙贝凉一点，凉性多一些，他就清热的力量更强，那么川贝的化痰止咳就更好一些，所以我们在用的时候啊，如果这个人肺热比较明显，这个痰是黄的，浓的，稠的，燥热，这个时候用浙贝母；如果是虚性的，咳了好久了，肺气虚弱了，这个时候呢，我们可以用川贝母。川贝母呢，有一定的补益的功效，这个大家区别一下。第17个是常山，常山是有小毒的，苦辛，微寒。这个常山呢，他是把痰往外吐，涌吐痰涎，就我们有的时候胸膈上的痰呢，你用上面的药把他往下降不好降，这时就让痰从嘴巴里吐出去，这个就用常山或者柿蒂。
门主：这就是我们刚才提到的这几个往下降的药，带上竹茹前胡，然后桔梗往上升，下面的是瓜蒌和贝母。瓜蒌根和贝母，他们是反乌头的。最后一个是常山，常山是把痰往外走往上走，跟前面的这几个药都不一样，
门主：第五组呢，就是利尿通淋啊，利水呀，这样的药。有泽泻，薏苡，茵陈，瞿麦、石苇、牵牛子，萱草根。都有利水的效果。第一个呢，看泽泻。泽泻，利水通淋，而补阴不足。说泽泻呢可以利尿通淋，这个热淋，小便不通，小便淋漓，涩痛，都可以用泽泻，包括你是里面有虚热啊，小便颜色比较黄，我们就用泽泻去卸掉这些垃圾。清理垃圾之后呢，我们就去旧了。他新的血液，新的水分就会慢慢攒起来，所以叫补阴，补阴把旧的去了，新的才会生出来，叫补阴。泽泻呢长在水边儿，你看他的字啊，都是三点儿水，所以呢，我之前说过长在水边的药材呢，它就具有利水的效果，我们下面还会再看到。
门主：中草药辨性歌里面讲。叫做凉利之药生湿地。说长在水湿，水分比较多的小溪边儿，沼泽，湿地这里面的药材，他有凉利的效果，能够利水，刚讲的泽泻。第二个呢，是薏苡仁，薏米啊，薏苡仁也有利水的效果，那么我们的瞿麦，石苇，他们都有利湿的效果，但是说石苇不是长的水上啊，是长的石头缝上的。那石头缝上也会有很多水啊，也会有很多水，第20个是茵陈，茵陈蒿。这个主要是利湿退黄，湿和水还不太一样啊，大家区别一下，水是你能够看到的，肿啊胀啊，这湿呢，就不太容易被你看到。
门主：茵陈啊，入肝胆经，主要治疗湿热性的黄疸，他是利胆退黄，清热，利湿；瞿麦啊，瞿麦跟石竹长得很像，瞿麦是苦寒的，也是一样的，清热利尿，通淋的。石苇也一样，清热利尿，通淋的。那我们经常遇到肾结石，就是弥散性的小结石的时候，我们可以用石苇，瞿麦，金钱草，鸡内金，海金沙，这些药配合在一起，把这个肾里面的小的，弥漫性的结石排出去，第23是牵牛，牵牛子是有小毒的，大家不要随意服用，他是泄水。这个泄水的效果就更强了，比刚才的那些更强的，它是在有明显的积液，积水时用牵牛子去泄，炒过后还消食化积。
门主：萱草根，第24个萱草根，萱草呢，就是黄花菜的亲戚，叫萱草，我们古人叫合欢蠲忿，萱草忘忧，也叫忘忧草，忘忧草就是萱草。它的形态跟黄花菜一样，就是开的花儿不一样，黄花菜开的花儿是长条儿的，然后颜色是橙黄色的，那萱草呢，颜色是带有紫红色的斑点，紫红色以红色为主，这个是用萱草的根，可以祛湿、利水，解郁，消肿，我刚才说萱草忘忧，所以当这个人有抑郁啊，心情不好的时候，可以用萱草根。他跟合欢皮啊有一定的相似之处，都可以解郁安神。
门主：第六组，就是菊花和薄荷，这两个药呢，就是中药里面的辛凉解表药，我们常见的这个桑菊饮或者是银翘散。大都会配合这个桑叶，菊花，薄荷呀这些药。辛凉，解表，所以他是辛甘凉的，在太阳层，能够往外散，我们闻一下这个薄荷的味呢就知道他是清香的，清香的味道呢，他就可以在你身体里由内而外的往外散，如果是浊香的话，他就能够到你的胃里面去，到你的肠子里面去，所以大家分清楚。你在野外闻到了一种香味儿，搓一搓，这个香味儿很浓，很厚，那么它是往下走的香，比如木香；他如果很清很透的话，它就是往你头上走的香啊。
门主：那我们常说的菊花儿呢，就是人工种植的菊花儿啊，是甘味的，味道是甘甜的，甘味儿，凉性，还有清散上升，就是清肝明目，清热解毒，平抑肝阳。我们的眼睛红肿了，疲劳啊，充血呀，胀痛啊，都可以用菊花配合枸杞子啊，所以常用的这个养生茶叫枸杞菊花茶。那薄荷的用处就特别多了啊，我们的解暑，这个风热感冒，还有嗓子疼痛，咽喉肿痛，都可以用薄荷。
门主：第七组就是能够走咽喉的药啊，治疗咽喉肿痛，咽喉痰多的，这一类药有四个射干，玄参，升麻，山豆根。射干是什么呢？就是我们常见的长得特别像鸢尾的那种药材。射干和鸢尾呢，他们是一家的，但长得还有点不一样，怎么去区别射干和鸢尾呢，射干的茎是分节的，你去摸那个射干，从根部往上摸，有一节一节的。鸢尾呢，没有节的，他就是从根部长出好多好多叶子出来，那是射干和鸢尾的区别，那我们射干用根啊，用底下的根茎，清热解毒，祛痰，利咽，开音，消肿止痛，有咽喉肿痛的啊，热毒蕴结在我们的咽喉，用射干，还有我们汤药里面有射干麻黄汤，治疗这个哮喘，冷哮啊，痰特别多的这种。“咳而上气，喉中水鸡声，射干麻黄汤主之”。
门主：第二个呢，是玄参，甘苦咸。玄参这个呢，主要是凉血止血的，玄参和地黄，他们是一家的，你把它根挖出来，放在空气中，用那个竹片片给他切开。他不一会儿就变黑，玄的那个意思就是黑啊，玄即黑。玄参，他可以凉血，止血，滋阴，清热解毒，他跟生地黄的功效很像，都是凉血止血，凉血，滋阴的。那玄参还有一个解毒的功效，你嗓子发炎了，有热毒蕴结在你的嗓子咽喉了，口干口燥了，可以用玄参，因为它有滋阴的效果，第29个药是升麻，升嘛，就是能够上升啊，你从名字去理解是能够上升，所以他轻轻上升，清热解毒，还可从内而外透散伏热。
门主：用升麻，我用过，用过几次治疗这个咽喉肿痛，还有牙龈肿痛，效果非常好，它是凉性的啊，微寒就是凉性的药材，所以当你这个牙龈肿了，那一定要记着用一点升麻，清热解毒，能够把药带到你的口腔里面去，很多药是往下走的，我们今天讲了几个药是往上升的啊，等会儿我给大家回顾一下。这个升麻，就是其中一个，他可以升阳啊，可以升阳，还可以透发，比如说麻疹出不透，我们就把它发出去用升麻。第30个是山豆根，山豆根，清热解毒，这个呢，治疗咽喉的重症，我们就选择山豆根。就是咽喉已经肿得不行啦，热毒都特别多的时候，我们用山豆根啊，轻一点的，我们就可以用升麻玄参。
门主：第八组呢，就是凉血止血的药。第一个是侧柏叶。侧柏叶就是我们啊能够在野外看到那个侧柏，它那个叶子，还有柏子仁，他的那个果仁儿，果实里面的那个仁儿叫柏子儿，润肠，通便，养心补血，侧柏叶呢，是苦涩，微寒，他主要是收敛止血，凉血，还可以清热，化痰止咳，还可以生发，比如说血热型的脱发，或脂溢性脱发，或者是血燥的，这个脱发我们可以用侧柏叶。他有这个生发的效果，其实就是把热给清掉了啊，所以有生发的效果。第32呢，地榆。原文说的是的，地榆疗崩漏，止泻止痢，说地榆治疗这个女性的崩漏，就是非月经期出血，大量出血止不住或者淋漓不尽。它的治疗原理呢，因为地榆是凉性酸，寒的，它凉血止血，你血热性出血，身体里面热比较多，这个热迫血妄行导致呢，月经不能及时收住，这个时候用地榆。还有呢，第二种就是我们的肠道痔疮出血，痔疮出血，很多是湿热下注，把底下的静脉血管给冲破了，冲破之后呢，血就喷射出去了，这个时候用地榆炒炭。第二是配合槐花啊，刚讲的地榆，现在就讲槐花，地榆和槐花大多数情况下都在一起配合使用，都是用来治疗这个下面出血的啊，大家一定记住这一对儿地榆和槐花。
门主：槐花儿呢，性寒，泻肝火，他可以清泻肝里面的火热，还能够清肛门的热。这个槐花儿主要是凉血止血，泻肝火，他和地榆配合起来用。这个治疗痔疮，出血性痔疮。用地榆和槐花我用过，效果还不错，大家可以记一下。
门主：那我刚刚讲的，我们整个寒性药的前半部分32位药里面有几个往上升的药，我给大家理一下，第一个是桔梗，桔梗上浮兼保肺，所以桔梗是载药上行的，第二个就是升麻，升麻轻轻的也是把药往上升的。所以呢，我们要治疗头面，口腔，咽喉，耳朵、颈部的问题的时候，我们要选择上升的药把药带上去。
门主：刚讲的上升的药，然后是有些药是从头往下降的，降到脚的。比如说，刚讲了一个瓜蒌子，他从肺清肺化痰，然后清完肺之后呢，又开胸对吧，开胸，散结，再往下走到胃肠，润肠通便，所以他是从上到下的。还有枳实也从上到下把气从上到下往下破，往下推；还有竹茹啊，竹茹也是从上往下往下降，想到竹茹就会想起来枇杷叶啊，降十二经之逆气。
门主：药性赋，就是这样子学，不必每个药深入研究，有个印象，大概的框架，就好了。寒性药66种，今天讲了31个左右。分为8组，互相对比，这样更有利于记忆和理解，后面的学习方法也是这样，我会简单总结，把同类型的药放在一起，大家要做到熟读，提到药名，能说出功效特点，并且联想到其他同类型药就够了。
欲知后事如何，且听下回分解......
文稿转录：何泳寰
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