资料来源:
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居住在山东的王先生时常念叨一句话:身上不舒服不可怕,可怕的是身上不舒服还不知道到底哪里出了问题。为啥王先生会这样说呢?原来王先生50岁时就总是感觉自己胸口闷闷的,心脏突突的跳,断断续续搞了1年,年,51岁的他已经做遍了大大小小不计其数的检查,但是还是没查清楚具体原因。
王先生是感觉自己虽然没得绝症,但比得了绝症还揪心,虽然很想让自己忘掉这些事,但时常胸口的不适又会把他拉回现实,因此王先生医院和名医想要弄清楚自己到底出了什么问题。
年3月,王先生打听医院有一位擅长很心内科的大夫,随后王先生与医生取得联系后立马前去就医,排队时,好像是心情过于激动,王先生甚至开始剧烈的喘粗气,还没过一会,就感觉胸口隐隐作痛起来,于是一只手扶着座椅把手,另一只手按着胸口,弯腰佝偻着缓解疼痛。
虽然还没有进行会诊,但医生也看到了王先生的情况,通过较粗的呼吸音和胸口疼痛的症状,医生认为这是一位心肺功能不全的患者,不过等到轮到了王先生走进病房,医生才发现自己把事情想得太简单了。
王先生进门便开始讲述自己胸口闷,心悸动不安的老毛病,边说还边诉苦告诉医生自己大大小小的检查都做遍了,同时拿出一大叠检查单,唠叨了一会,王先生越说越激动,甚至还想要站起身来,突然,他面目表情扭曲,随后开始大口大口呼气,向医生询问有床么,感觉自己得躺一会,心慌的难受。
医生见王先生发作这么突然,赶忙拉开帘子让王先生躺着,王先生半卧着,过了三五分钟不适感渐渐缓解,呼吸也慢慢变得平稳了,医生检查王先生的检查单,发现王先生甚至做了心脏的全息造影,而全息造影显示心脏并没有问题,不存在器质性的病变等。全息造影通过造影剂可以把心脏包括周围的血管在x光的显影下清楚的表示出来。
心脏全息造影能够看清楚冠脉的形态和血流量,还能看清楚心脏形态的大概情况,是准确度极高的检查项目了,基本可以排除王先生的心脏有毛病了,医生见此也犯了难,他沉思了一会,对王先生说到:还是用排除法吧,心脏和肺一个一个排除过来,去缩小寻找问题的范围。
随后医生要王先生做24小时的动态心电图检测,首先是因为常规心电图具有偶然性,有些心律不齐的患者在不发作的时候也是和常人一样没什么区别的,用动态心电图能够确保周密的监测,其次是虽然全息造影已经可以直观的看清心脏的血液状态,但是终归造影剂不可能进入肌肉,所以也不知道会不会有心肌存在问题,动态心电图也能进一步确保心脏的状态。
随后王先生办理了住院,主任医生叮嘱照顾王先生的护士,密切